Mindent a vércukorról

2016.07.04. - Írta: Veress Pálma

Mindent a vércukorról

Immár 76. alkalommal került megrendezésre az Amerikai Diabétesz Társaság éves kongresszusa, mely méltán híres világszerte, magas színvonalú előadásairól.

Idén ismét lehetőségünk nyílt arra, hogy a részt vegyünk, és beszámoljunk a legújabb szakmai információkról, hírekről, olyan formába öntsük, amelyek fontos információkat tartalmaznak a cukorbetegek számára.

Mi is lehetne jobb alkalom a tudományos újdonságok megismerésére, mint az Amerikai Diabetes társaság 76. Kongresszusa (ADA 76th Scientific Sessions 2016) mely New Orleansban került megrendezésre.

Miért lényeges a cukorbetegséggel foglalkozni?

A világon a cukorbetegek száma drámaian nő. A WHO becslése szerint 2014-ben körülbelül 422 millió cukorbeteg élt a világon. Éppen ezért fontos és elengedhetetlen a tudomány folyamatos fejlődése és a betegek edukációja annak érdekében, hogy betegség prognózisa javuljon.

Vércukorszintünk normális tartományban tartása megelőzheti vagy késleltetheti a cukorbetegség által okozott problémákat. A legtöbb lépés, amely szükséges ahhoz, hogy a diabétesz által előhozott problémákat elkerüljük, olyan lépések, amelyeket mi magunk tehetünk meg. Ezek közül olvashatunk itt néhányat:

  • Használjunk étkezési tervet!
  • Legyünk fizikailag aktívak!
  • Szedjük a gyógyszereinket!
  • Próbáljuk meg a vércukorszintünket a lehető legtöbbször a normál tartományban tartani!
  • Vezessük a mindennapi méréseink során kapott vércukorszint értékeket és az A1C teszt során mért eredményeket!


Mitől emelkedik vagy nő a vércukorszintem?


A vércukorszint a nap folyamán állandó változásban van. A kulcs ahhoz, hogy a cukorbetegségünk karbantartásáról megfelelően tudjunk gondoskodni az, ha megértjük, mi emeli, és mi csökkenti azt. Ha ismerjük az okokat, lépéseket tehetünk annak érdekében, hogy a vércukorszintünket normális szinten tartsuk.

Mi emeli a vér glükóz szintjét?

  • Egy olyan étkezés vagy falatozás, ami több ételt vagy szénhidrátot tartalmaz a szokásosnál,
  • a mozgás hiánya,
  • a cukorbetegség kezelésének hiánya,
  • az egyéb gyógyszerek mellékhatásai,
  • a fertőzés vagy más betegségek,
  • a hormonszintben bekövetkező változás, például a menstruációs ciklus alatt,
  • a stressz.


Mi csökkenti a vér glükóz szintjét?

  • Egy étkezés kihagyása, illetve kevesebb étel vagy szénhidrát szervezetbe juttatása,
  • az alkoholos italok, különösen éhgyomorra,
  • a tervezettnél magasabb fizikai aktivitás,
  • a túl sok cukorbetegség elleni gyógyszer,
  • más gyógyszerek mellékhatásai.


Melyek a vércukorszint célpontok a cukorbetegséggel küzdő emberek számára?

Az American Diabetes Association (ADA) által beállított targetek listázása lentebb látható. Személyes céljainkról beszéljünk orvosainkkal!




Mi a legjobb módja a vércukorszintem nyomon követésének?

Két lehetőség áll rendelkezésünkre:

  • Használjunk vércukorszintmérőt, hogy vérünk pillanatnyi glükóz szintjét mérni tudjuk.
  • Ellenőriztessük az A1C szintet évente legalább kétszer.


A vércukorszintmérő használata

Sokan használnak vércukorszintmérőt, hogy vérük glükóz szintjét napi több alkalommal ellenőrizzék. Legjobb, ha orvosainkkal egyeztetünk, mikor és milyen gyakran érdemes ezt az ellenőrzést elvégeznünk. Tudnak nekünk naplót is adni, amelyben vezethetjük a mért értékeket. Megtanulhatjuk, hogyan használjuk a számokat az ételek, a fizikai aktivitás és a gyógyszeres kezelések megválasztása során.

Az eredményeink megmondják nekünk, mennyire működik jól a betegség kezelésére felállított tervünk. Meg tudjuk nézni a vérnyomás naplónkat, és különböző mintázatokat fedezhetünk fel benne – keressünk hasonló eredményeket újra és újra.

Ezeknek a mintázatoknak a keresése segíthet nekünk és orvosainknak is betegségünk kezelésének finomhangolásában.

A1C teszt

Ez a teszt megmondja az átlag vércukorszintünket az elmúlt 2-3 hónapra vonatkoztatva. A kapott eredmények kétfélék lesznek:

  • A1C százalék,
  • becsült átlag glükóz (eAG), ugyanabban a formában, ahogy a mindennapi glükóz szintet is mérjük.


Évente legalább két alkalommal végeztessük el ezt a tesztet! Ha az átlag vércukorszintünk túl magas, esetlegesen változtatásokra lehet szükség a kezelési tervben.




Mit jelent a kapott A1C szám?


Keressük meg a saját értékünket az alábbi táblázat bal oldali oszlopában! Utána nézzük meg, milyen érték tartozik hozzá a jobb oldali oszlopban! Ez mutatja meg az átlagos vércukorszintünket az elmúlt 2-3 hónapban.

Mi a helyzet akkor, ha a vércukorszintem túl gyakran túl magas?

Ha a vércukorszintünk sok esetben magasabb a kitűzött célnál, minél hamarabb látogassuk meg orvosunkat! Beszéljünk vele az étrendünkben beiktatandó változásokról, a fizikai aktivitásról vagy a cukorbetegség kezelésére alkalmazott gyógyszerekről.

Mi a helyzet akkor, ha a vércukorszintem túl alacsony?

Az alacsony vércukorszint – hipoglikémiának is nevezik – akkor jelentkezik, ha a vér glükóz szintje 70 mg/dl alá esik. Ha alacsony a vércukorszintünk, éhesnek, erőtlennek, idegesnek, szórakozottnak, álmosnak, aggódónak vagy zavartnak érezhetjük magunkat. Ha úgy gondoljuk, hogy a vércukorszintünk túl alacsony, ragadjuk meg a vércukorszintmérőnket, hogy ellenőrizhessük a felvetésünket. Ha a kapott eredmény 70 mg/dl alatti, kövessük a következő utasításokat, hogy a biztonságos tartományba vissza tudjuk hozni.

A lentebb felsorolt szénhidrátok közül – mindegyik 15 gramm szénhidrátot tartalmaz – azonnal vegyünk magunkhoz egyet, hogy megnöveljük a vércukorszintünket:

  • 3-4 szőlőcukor
  • fél csésze gyümölcslé
  • fél csésze hagyományos (nem diétás!) üdítőital
  • 2,5 dl tej
  • 5-7 darab keménycukorka
  • 1 evőkanál cukor vagy méz


15 perccel később ismét mérjük meg vérünk glükóz szintjét. Ha még mindig 70 mg/dl alatti értéket kapunk, válasszunk egy másikat is a fentebb felsorolt szénhidrát opciók közül. Ismételjük ezeket a lépéseket mindaddig, míg vérünk glükóz szintje el nem éri a 70 mg/dl értéket.

Mit kell tennem, ha a vércukorszintem túl gyakran alacsony?

Lehet, hogy változtatnunk kell az étkezési szokásainkon, a fizikai aktivitásunk mértékén vagy a gyógyszeres kezelésen. Kövessük nyomon, mikor mérünk alacsony glükóz szintet. Figyeljünk a lehetséges okokra, mint például az előre nem betervezett fizikai aktivitás. Változtatásainkat beszéljük meg kezelőorvosainkkal!



Forrás: professional.diabetes.org


  
 


Szakértőink

dr. Apor Péter dr. Apor Péter belgyógyász, sportorvos
Solymosi Dóra Solymosi Dóra dietetikus
dr. Süli Ágota dr. Süli Ágota pszichiáter, pszichoterapeuta, gyermekterapeuta
dr. Pataki Gergely dr. Pataki Gergely plasztikai sebész
dr. Fekete Ferenc dr. Fekete Ferenc andrológus
dr. Sahin Péter dr. Sahin Péter gasztroenterológus
dr. Sáry Gyula dr. Sáry Gyula belgyógyász
dr. Felkai Péter dr. Felkai Péter utazásorvos
dr. Nagy Andrea dr. Nagy Andrea gyermekorvos
dr. Káposzta Zoltán dr. Káposzta Zoltán neurológus
dr. Kósa Zsolt dr. Kósa Zsolt szülész- nőgyógyász
Bujdosó Mara Bujdosó Mara pszichológus
dr. Bálint Géza dr. Bálint Géza reumatológus
dr. Sánta Zsuzsa dr. Sánta Zsuzsa gyógyszerész
Somogyi Andrea Somogyi Andrea pszichiáter



Bezár