Mi a hepatitis?

2017.05.29. - Írta: Veress Pálma

Mi a hepatitis?

A hepatitis a máj gyulladásos állapota. Általában a vírusfertőzés okozza, de lehetnek más okai is, mint amilyen az autoimmun-, valamint a gyógyszerek, toxinok indukálta hepatitis. Az autoimmun hepatitis olyan betegség, amely akkor következik be, amikor a szervezet antitesteket termel a saját májszövet ellen.

A máj a has jobb felső részében helyezkedik el. Számos létfontosságú funkciót hajt végre, amelyek befolyásolják a szervezet anyagcseréjét, beleértve:

  • Epe termelés, amely elengedhetetlen az emésztéshez
  • A szervezetből származó toxinok szűrése
  • A bilirubin (a lebontott vörösvérsejtek származéka), a koleszterin, a hormonok és a gyógyszerek kiválasztódása.
  • A szénhidrátok, zsírok és fehérjék lebomlása.
  • Az enzimek aktiválását, amelyek az életfunkciókhoz nélkülözhetetlen speciális fehérjék.
  • Glikogén (a cukor egy formája), ásványi anyagok és vitaminok tárolása (A, D, E és K)
  • Vérfehérjék, mint például az albumin szintézise.
  • Véralvadási faktorok szintézise.


A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint kb. 4,4 millió amerikai él jelenleg krónikus hepatitis B és C fertőzéssel. Többen még azzal sincsenek tisztába, hogy hepatitisük van.

A kezelés lehetőségei attól függően változnak, hogy milyen típusú hepatitise van a betegnek. Meg lehet előzni bizonyos formáit immunizálással és megfelelő életmóddal.

A vírushepatitisek 5 formája a következő:  A, B, C, D, E.

Minden formát más-más vírus okozza.

A hepatitis A mindig akut, rövid lefolyású betegség, míg a hepatitis B, C és D valószínűleg folyamatos és krónikus. A hepatitis E általában akut, de különösen veszélyes lehet a terhes nőknél.

A hepatitis A, a Hepatitis A vírus (HAV-vírus) által okozott fertőzés. Az ilyen típusú hepatitis leggyakrabban egy már fertőzött személy ürülékével kontaminált élelmiszer vagy folyadék fogyasztásával terjed tovább.

A hepatitis B fertőzés testnedvekkel, például vérrel, hüvelyváladékokkal vagy a hepatitis B vírust (HBV) tartalmazó spermával való érintkezés révén terjed. Az injekciós kábítószerek-használat, a fertőzött partnerrel való szexuális kapcsolat vagy a borotvák megosztása fertőzött személlyel növeli a hepatitis B fertőzés esélyét.

A CDC becslése szerint 1,2 millió ember az Egyesült Államokban és 350 millió ember a világszerte él ezzel a krónikus betegséggel.

A hepatitis C-t a hepatitisz C vírus (HCV) okozza. A hepatitis C a fertőzött testnedvekkel való közvetlen érintkezés révén terjed, jellemzően injekciós kábítószer-használata és szexuális érintkezés révén. A HCV az Egyesült Államokban a leggyakoribb vér útján terjedő vírusfertőzés. Körülbelül 2,7-3,9 millió amerikai ember él a fertőzés krónikus formájával.

A hepatitis D-t delta hepatitisnek is nevezik, a hepatitis D súlyos májbetegség és a hepatitis D vírus (HDV) okozza. A HDV-t a fertőzött vérrel való közvetlen érintkezéssel terjed. A hepatitis D ritka formája a hepatitisnek, amely csak a hepatitis B fertőzéssel együtt jelentkezik. A hepatitis D vírus nem szaporodhat hepatitis B jelenléte nélkül. Nagyon ritka az előfordulása.

A hepatitisz E, a hepatitis E vírus (HEV) által okozott vízzel terjedő vírusos megbetegedés és elsősorban olyan területeken található, ahol rossz a szennyvízkezelés, és jellemzően a vízkészlet szennyeződését okozza. Ez a betegség nem gyakori az Egyesült Államokban. Azonban a hepatitis E esetekről számoltak be a Közel-Keleten, Ázsiában, Közép-Amerikában és Afrikában, a CDC megállapítása szerint.


A nem fertőző májgyulladás okai:


Alkohol és egyéb méreganyagok:

A túlzott alkoholfogyasztás májkárosodást és gyulladást okozhat. Ezt néha alkoholos hepatitisnek hívják. Az alkohol közvetlenül károsítja a máj sejtjeit. Idővel állandó károsodást okozhat, májkárosodáshoz és májzsugorodáshoz vezethet, illetve a máj megduzzadását és hegesedését eredményezi. A toxikus hepatitis egyéb okai közé tartoznak az egyes mérgezések, valamint a túlzott gyógyszerhasználat.

Autoimmun folyamat:

Egyes esetekben az immunrendszer idegenként azonosítja a májat, és elkezdi azt megtámadni. Ez gyulladást okoz, amely enyhétől a súlyosig terjedhet, gyakran gátolja a májműködést. Háromszor gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.


A hepatitis gyakori tünetei


Ha krónikus hepatitisfertőzésben szenved, mint például a hepatitis B és C, akkor előfordulhat, hogy az elején nincsenek tünetei. A hepatitis B és C esetén a tünetek addig nem jelentkeznek, amíg a májban nem történik nagyobb károsodás. Az akut hepatitis jelei és tünetei: fáradtság, influenzaszerű tüneteket, sötét vizelet, sápadt széklet, hasi fájdalom, étvágytalanság, megmagyarázhatatlan fogyás, sárgás bőr és szem.

A krónikus májgyulladás lassan fejlődik ki, így ezek a tünetek nem elég feltűnőek lehetnek a betegség észlelésére.


Diagnózis:


A májgyulladás diagnosztizálásához először kezelőorvosa felveszi a kórtörténetét, hogy meghatározza a fertőző vagy nem fertőző májgyulladás esetleges kockázati tényezőit.
A fizikális vizsgálat során a kezelőorvos a hasfalra nyomást fejt ki, hogy lássa, van-e fájdalom a máj környékén, illetve hogy a máj megnagyobbodott-e. Ha a bőr vagy a szem sárgás az orvos egyből következtethet a gyulladást érintően.

A májfunkciós tesztek vérmintákat használnak annak meghatározására, hogy mennyire hatékony a máj működése. Ezeknek a vizsgálatoknak a normálistól eltérő eredményei lehetnek az első jelek, hogy probléma merül fel, különösen akkor, ha nem mutatnak jelet a májbetegség fizikai vizsgálatakor. A magas májenzimszintek azt jelzik, hogy a máj nem normálisan működik vagy sérült.

Ha a májfunkciós vizsgálatok abnormálisak az orvos valószínűleg további vérvizsgálatokat fog kérni a probléma forrásának felderítésére. Ezek a vizsgálatok ellenőrizhetik a hepatitist okozó vírusokat. Használhatók autoimmun hepatitisben jellemző antitestek azonosítására.

A máj biopszia egy kis beavatkozást érintő eljárás, amely azt jelenti, hogy az orvos májból mintát vesz. Tűvel lehet elvégezni, és nem igényel műtétet a vizsgálat. Általában ultrahangot használnak orvosok a szervek pontos lokalizálása érdekében a biopszia minta vételénél.


Kezelés és gyógyítás


A kezelés módját meghatározza, hogy milyen típusú hepatitis van jelen, és hogy a fertőzés akut vagy krónikus.

A hepatitis A általában nem igényel kezelést, mert rövid lefolyású betegség. Kellemetlen tünetek esetén fekvés ajánlott. Ha hányás vagy hasmenés tapasztalható, kövesse a táplálkozásra és folyadékpótlásra vonatkozó orvosi utasításokat. 12 és 18 hónapos kor között vakcina biztosítható a fertőzés megelőzésének érdekében. Ez két oltásból álló sorozat. Felnőttek számára is elérhető és kombinálható a B vakcinával.

Az akut hepatitis B nem igényel különleges kezelést. A krónikus hepatitis B vírusellenes gyógyszerekkel kell kezelni. Ez a formája költséges lehet, mivel több hónapig vagy évig kell folytatni. A krónikus hepatitis B kezelésére rendszeres orvosi értékelésre és ellenőrzésre van szükség annak megállapítására, hogy a vírus reagál-e a kezelésre. A hepatitis B vakcinával megelőzhető. A CDC a hepatitis B vakcinázást ajánlja minden újszülöttnek. A három vakcina sorozata jellemzően a gyermekkori első hat hónapban fejeződik be. Az oltóanyagot minden egészségügyi és orvosi személyzet számára is ajánlott.

A vírusellenes gyógyszereket a hepatitis C akut és krónikus formáinak kezelésére is alkalmazzák. A krónikus hepatitis C-ben szenvedő emberek tipikusan antivirális gyógyszeres terápiák kombinációjával kezelhetőek. Szükség lehet további vizsgálatra is, hogy meghatározzák a kezelés legjobb formáját. A krónikus hepatitis C következtében cirrhosis (a máj hegesedése) vagy a májbetegség kialakulása is jelentkezhet, és szükség lehet akár máj transzplantációra is.
Jelenleg nem létezik vakcina a hepatitis C ellen.

Jelenleg nincs gyógyszer a hepatitis D kezelésére. A hepatitis B oltás esetén megelőzhető a D kiújulása, hiszen ennek a vírusnak a kifejlődéséhez nélkülözhetetlen a B vírus jelenléte.

Jelenleg a hepatitis E kezelésére egyetlen specifikus gyógykezelés sem áll rendelkezésre. Mivel a fertőzés gyakran akut, általában önmagában megoldódik. Az ilyen típusú fertőzésben szenvedőknek gyakran javasolják, a pihenést, sok folyadék fogyasztását, elegendő tápanyag bevitelét és az alkohol kerülését.

Autoimmun hepatitis A kortikoszteroidok, mint a prednizon vagy a budezonid, rendkívül fontosak az autoimmun hepatitis korai kezelésében. Hatékonyak az ilyen betegségben szenvedők mintegy 80 százalékában.


Megelőzés


A vakcinák és a jó higiéniai kulcsfontosságú tényezői a hepatitis A és E fertőzés megelőzésének. Ha egy fejlődő országba utazunk kerüljük a következőket: helyi ivóvíz, jég, alulsütött húsok.
A hepatitis B, C, D, esetén kerüljük a közös tűhasználatot, borotvát, fogkefehasználatot, és ne érintkezzünk mások vérével.

A Hepatitis B és C szexuális aktus és intim szexuális kapcsolat révén is megszerezhető. A biztonságos szex gyakorlása, az óvszer és a fogászatban a kofferdam használatával csökkenthető a fertőzés kockázata.


Forrás: healthline.com
 

Hozzászólások Szóljon hozzá!

Ellenőrző kód
Kérjük gépelje be a képen látható karaktereket! *

Bejelentkezés



Regisztráció
Elfelejtett jelszó

Szakértőink

Bujdosó Mara Bujdosó Mara pszichológus
dr. Sánta Zsuzsa dr. Sánta Zsuzsa gyógyszerész
dr. Káposzta Zoltán dr. Káposzta Zoltán neurológus
dr. Buhály Mónika dr. Buhály Mónika gyógyszerész
dr. Sahin Péter dr. Sahin Péter gasztroenterológus
dr. Sáry Gyula dr. Sáry Gyula belgyógyász
dr. Süli Ágota dr. Süli Ágota pszichiáter, pszichoterapeuta, gyermekterapeuta
Somogyi Andrea Somogyi Andrea pszichiáter
dr. Nagy Andrea dr. Nagy Andrea gyermekorvos
dr. Pataki Gergely dr. Pataki Gergely plasztikai sebész
dr. Kósa Zsolt dr. Kósa Zsolt szülész- nőgyógyász
dr. Apor Péter dr. Apor Péter belgyógyász, sportorvos
dr. Felkai Péter dr. Felkai Péter utazásorvos
dr. Fekete Ferenc dr. Fekete Ferenc andrológus
dr. Bálint Géza dr. Bálint Géza reumatológus
Solymosi Dóra Solymosi Dóra dietetikus




Ön hova utazna szívesen nyaralni?







Horoszkóp

Horoszkóp Kos Horoszkóp Bika Horoszkóp Ikrek Horoszkóp Rák
Horoszkóp Oroszlán Horoszkóp Szűz Horoszkóp Mérleg Horoszkóp Skorpió
Horoszkóp Nyilas Horoszkóp Bak Horoszkóp Vízöntő Horoszkóp Halak
Bezár