A viszketést kiváltó anyag általában, bár nem minden esetben a hisztamin. A viszketés legtöbb esetben a bőr szárazságának tulajdonítható akár a környezeti faktorok váltják ki, akár valamilyen alapbetegségből ered. Leggyakoribb oka a szaruréteg kiszáradása, amelyet a gyakori meleg, illetve szappanos fürdő, télen a központi fűtés okozta száraz levegő és a hideg következtében csökkent faggyútermelés vált ki. Nyáron a fokozott verejtékezés a bőr kiszáradásához vezet. Belgyógyászati betegségek is okozhatnak kínzó viszketést (cukorbetegség, epeútelzáródás, veseelégtelenség végstádiuma, vérképzőszervi megbetegedések, egyéb kórképek).
Terápiájában az irritáló tényezők kiiktatása mellett a helyi kezelésnek, az antihisztaminoknak, valamint az eseteleges alapbetegségeknek megfelelő belső gyógyításnak van szerepe.